Чем дольше вы не обращаете внимание на скованность в шее, тем больше вероятность того, что боль станет хронической.
Всему виной наше повседневное поведение — день был очень напряженным, немного поработали за компьютером, сидя на низком стульчике, или на корточках, долгая езда на машине, лёгкий приятный сквознячок... Даже проблемы в отношениях могут вызвать спазм затылочных мышц.
Часто боль не ограничена пределами шеи, а распространяется далее на плечи или даже руки. Но самое неприятное — практически всегда за этим следует головная боль. Иногда боль в шее может быть настолько сильной и неприятной, что любое движение головой, или шеей становится невозможным.
Это может коснуться любого — тех, кто занят тяжёлой работой (например.строители), тех, кто много времени находится на ногах, беременных женщин, пожилых людей, людей, имеющих лишний вес...
По статистике,от одной трети до половины всех взрослых людей во всем мире страдают от последствий шейного напряжения по крайней мере один раз в год, причём женщины чаще, чем мужчины.
К счастью, часто бывает, что напряжения и боли исчезают сами по себе, так же внезапно, как и приходят, как правило, через несколько дней.
Тем не менее, у примерно одной трети всех пострадавших жалобы повторяются, или они длятся дольше, чем месяц — то есть, они становятся хроническими.
Возможно, вы сами справляетесь с проблемой с помощью тепла, соответствующих упражнений, обезболивающих.
Тем не менее, вы должны пойти к врачу, если у вас поднялась температура, начал снижаться вес, появились ограничения движения рук, или они стали не чувствительными к холоду и теплу.
Причины
Есть много разных причин боли в шее, но во многих случаях врач не может найти ни одну определённую.
Одно можно сказать наверняка: стресс, беспокойство, длительное сидение за компьютером вызывают усталость во всех мышцах, особенно в шейных.
Боль может проявляться в виде головной боли (боли в затылке, височной области,доходить до лба,"излучаться" в область лица).
Боль в шее после автопроисшествий — это результат хлыстовой травмы, которая проявляется сразу после столкновения, или спустя несколько часов.
Иногда причина кроется в износе позвонков шейного отдела позвоночника. Отверстия позвонков, через которые проходят нервы позвоночника, сужаются, нервные корешки ущемляются, что вызывает боль в шее, плечах, руках. Поражённые участки становятся онемевшими, возникает покалывание. Рефлексы ослабляются, мышцы могут быть частично парализованы.
Грыжа межпозвоночного диска — ещё одна причина, хотя это случается довольно редко (о грыже шейного отдела позвоночника: симптомах и лечении вы можете прочитать, кликнув по ссылке).
В менее чем одном проценте случаев болей виноваты такие серьезной заболевания, как опухоли, воспаления, ушиб спинного мозга, менингит.
Диагностика
При опросе врач определит насколько сильна боль, как долго они продолжается, где именно локализуется.
Опытный хирург- ортопед может определить болезнь уже тогда, когда вы входите в кабинет — глядя на движения, осанку, он может сделать некоторые предварительные выводы.
Затем он проведёт обследование шейного отдела позвоночника,ощупывая пальцами каждый позвонок. Этот метод позволяет определить, имеются ли на позвоночнике болевые точки (их ещё называют триггерные точки), которые могут быть причиной боли.
Затем, придерживая голову пациента одной рукой в области затылка, другой — за подбородок, врач определит подвижность головы, произведя медленные наклоны головы вперёд, назад, в стороны.
Отдаётся ли боль в руки? Одну, обе? Врач определит, какие нервные окончания наиболее раздражёны. В этом неврологическом обследования он проверит мышечную силу и рефлексы. Быстрый удар по сухожилию бицепса при согнутой руке — предплечье должно резко вскинуться вверх. Проделав эту процедуру на обеих руках, врач выяснит, одинаковы ли рефлексы, что может помочь в постанове диагноза.
После следует проверка чувствительности — врач поглаживает руки, плечи, определяя чувствительность отдельных участков, выявляет возможные зоны онемения, что указывает на поражение нервных окончаний, отвечающих за эти участки тела.
Рентгеновское обследование назначается, обычно, при наличии хронических, усиливающихся ночью болей, после автомобильных аварий, при наличии ранее диагностированной опухоли, при длительном приёме препаратов, содержащих кортизон, если шейные мышцы настолько напряжены, что не возможно вообще никакое движение головой.
Иногда назначают компьютерную томографию, позволяющую определить перелом (трещину) в позвонке, либо магнитно-резонансную томографию (МРТ) для определения возможной грыжи межпозвоночного диска.
Лечение боли в шее
Наиболее эффективными являются комбинированные методы лечение. Один из них — это так называемая хиропрактика. Врач пытается с помощью небольшим давления на пораженные части тела добиться их расслабления. Или, наоборот, с помощью сильного нажима на определённые точки обеспечить подвижность суставам шеи.
Исследования показали, что хиропрактика только тогда эффективна, когда она сопровождается выполнением определённых физических упражнений: при лечение болей в шее — обязательным является выполнение упражнений, направленных на укрепление, стабилизацию, растяжение мышц верхней половины тела.
Однако, применение этой методики не всегда оправдано — при хлыстовой травме, например, показано лечение массажем и выполнением специальных упражнений.
Если причиной боли являются нервные окончания, для лечения применяют различные методики релаксации, специальную гимнастику. Иглоукалывание также помогает при лечении боли.
Только в чрезвычайных ситуациях применяется оперативное вмешательство.
Для снятия болевых ощущений применяют болеутоляющие таблетки, содержащие парацетамол, ибупрофен, диклофенак. При сильных болях , однако, они могут оказаться бесполезными.
Если мышцы остаются в напряжённом состоянии, врач может назначить приём так называемых мышечных релаксантов. Эти препараты расслабляют мышцы, облегчая боль.
В некоторых случаях врач вводит кортизон-содержащие препараты непосредственно в нервные окончания. Эти инъекции оказывают благотворное воздействие, если боль, носящая хронический характер, вызвана грыжей межпозвоночного диска, или износом позвонков. Инъекция производится в то время, когда пациент находится в трубе компьютерного томографа — это необходимо для обеспечения точности выполнения процедуры.
Если облегчение, несмотря на принимаемые меры, не приходит, мышцы остаются в напряжённом состоянии, движения резко ограничены, или вообще невозможны — врач может поставить вопрос о проведении хирургической операции.
Полезные советы:
1. Держите голову всегда прямо, насколько это возможно: это не только выглядит хорошо, но и приносит неоценимую пользу.
2. Забудьте о том, чтобы при телефонном разговоре держать трубку зажатой между плечом и ухом.
3. Делайте регулярно перерывы — сидите вы долго в автомобиле, или работать на компьютере. Это предотвращает мышцы от напряжения,расслабляет их.
4. Держите всегда спину прямой, делайте упражнения на расслабление.
5. Правильная организация рабочего места оберегает от излишних напряжений мышцы шеи и спины. Установите стол, кресло, монитор таким образом, чтобы он находился на уровне глаз.
6. Держите правильную осанку, сидя за столом. Положение «черепахи» — спина круглая, шея вытянута — пагубно для мышц шеи и спины. Колени при сидении должны быть размещены немного ниже, чем бедра.
Упражнения на растяжку, выполняемые на рабочем месте:
- Сидя, поднимите плечи вверх, затем «уроните» их вниз.
- Наклоните голову в сторону, удержите её в течение 30 секунд в этом положении. Затем в другую сторону, затем вперёд, и назад. (Выполнение только этого упражнения может облегчить боль).
- При возникновении боли в шее, прогрейте её доступными методами — специальным тепловым пакетом, нанесением бальзама на кожу, бутылкой с тёплой водой, укутыванием шарфом. Это поможет расслабить мышцы.
Доказано — хроническая боль шеи в результате напряженных мышц может быть успешно вылечена.
